当我们视力下降后去检查时，验光师通常会告诉我们两个度数，一个是近视度数，另一个是散光度数。单纯只有近视的人好像并不多见，为什么很多近视的人多多少少都带有散光呢？

散光与近视的关系

从医学上来讲，近视和散光都是屈光不正的表现。其实区分近视和散光很简单，近视是近看时比较清楚，而看远处时不清楚，但散光是看物体的边缘是虚化的，严重的散光甚至会出现重影，无论距离远近都很难看清楚。

散光本身可以发展成近视，在近视中合并的散光又可以促进近视发生、发展。

眼睛有散光是一种怎样的体验？

对于有散光的人来说，会出现视力下降、视物扭曲变形、单眼视物重影、夜间视力较白天更差（区别夜盲）、视物时喜欢头颈倾斜、习惯性眯眼视物、视疲劳等症状。检查视力表中同行E字视标时，某个方向能辨认，但相垂直方向却不能，视力表现不均衡。

而对高度散光患者来说，则常常是仅有视力模糊、头痛或视力疲劳等很轻或少见的症状出现，但当高度散光接近于全部矫正时，这些症状反而可能出现，这是由于剩下的未被矫正的轻度散光所致。

另外，他们视物时常要将眼睛眯起来，以减少物像模糊的程度，并将所视物体移近，以期获得较大的视网膜像。

导致散光不断加深的原因

散光的出现跟先天因素与后天因素有关。

先天性散光是指胚胎在发育过程中，部分孩子会出现散光的问题，医学上目前还无法明确由什么因素引起。因此，先天性就有的，就很难预防啦。

除了先天性散光外，其它散光类型的出现与发展几乎离不开两点：眯眼睛及揉眼睛。这是因为后天性的散光绝大多数是角膜会出现凹凸不平的现象，而经常性揉眼睛及眯眼睛都有可能导致角膜出现这情况。

尽管现在并没有临床的实验说揉眼睛及眯眼睛一定会造成散光，但多少是有关联的。

另外一点是有些近视的朋友不喜欢戴眼镜，担心戴上了近视度数就会越来越深，永远摘不掉，所以一旦模糊时，就很容易养成眯眼的习惯，其实这样反而会加快近视的发展速度，就这样也会导致散光不断加深。

有一点请注意！！！

如果散光度数从100度变成了200度、300度，甚至更高，要小心一种特殊的角膜疾病——圆锥角膜，这种疾病会致盲，要定期复查角膜地形图。

出现散光还有救吗？

医生提醒：轻度散光一般不引起症状，不需要矫正，而散光度数超过100度，就应该考虑矫正。

未成年人可以配戴框架眼镜或者角膜接触镜，这两者都是较为常用的方法。

如果是成年人，可以考虑通过近视手术来矫正。近视手术不仅可矫正近视，也可以矫正散光（散光矫正范围：600度以内），但具体如何治疗还是以医生建议为准。

近视手术术式主要有哪些?

目前的近视手术术式主要分为两大类，一类是角膜激光近视手术，另一类是眼内ICL人工晶体植入术。

目前的激光近视手术中的主流术式是“全激光”、“全飞秒”、“半飞秒”三种激光近视手术。与传统术式相比较，术中不会使用机械板层刀或酒精，将术中风险和并发症降到最低，实现微创，同时体验更加舒适，手术时间更短，恢复速度也更快。

ICL人工晶体植入术，可以理解为在眼内植入一种特殊的人工晶体，适合角膜薄、度数高做不了角膜激光近视手术的近视患者。不需要切削角膜，且具有可逆性。

下面我们就一起来了解一下这几种手术的特点，划重点划重点了，近视的朋友做攻略必看：

全飞秒smile近视手术

原理

利用飞秒激光，按照患者术前检查的数据在角膜基质层制作出一个均匀、光滑、完美的基质透镜，再经微小的切口取出角膜基质透镜，取出透镜后，角膜的屈光力得到了精准的重塑，从而达到矫正近视的目的。

适用人群

近视1000度以内、近视散光500度以内，不能做远视。适合长期参与对抗性运动的特殊职业人群，如运动员、军人、警察等。

优点

微创，无瓣，术后屈光状态稳定，没有外伤后瓣移位等并发症发生，保留了角膜神经，术后干眼症少，保留了角膜前基质的连续性，术后角膜生物力学更稳定，透镜设计是非球面的，术后球差改变小，视觉质量更好。

半飞秒激光近视手术

原理

用蔡司飞秒激光制作角膜瓣，然后掀开角膜瓣，用smart准分子激光进行角膜基质层切削，后将角膜瓣复位，手术完成。

适用人群

近视1200度以内、近视散光600度以内、远视600度以内。

优点

制作的角膜瓣更精准，更光滑，更接近角膜的生理状态，加入smart准分子激光的切削模式，术后视力视觉质量更佳、适应症更宽。

ICL晶体植入术

原理

ICL晶体植入手术与激光和其他切削角膜的手术不同，它是通过微创手术将晶体植入眼内，不直接切削角膜，是一种国际推崇的，高端安全的近视矫正方案。

适用人群

适用于近视50—1800度，散光50—600度。

优点

对于高度近视患者、干眼症患者、角膜偏薄患者等不适合进行近视激光手术的患者，ICL是理想的摘镜选择。

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